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켈로이드, 흉터 (kELOID, SCAR)

흉터, 켈로이드를 예방하는
상처 관리법 (2)
​- 상처는 물에 닿으면 안되나요?​​

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'물은 언제부터 닿아도 되나요?'

상처 관리에 대해 설명 드리면 가장 많이 듣는 질문은 '물은 언제부터 닿아도 되나요?' 입니다. 
이에 대한 답은 엄밀하게는 '오늘부터 닿아도 됩니다 ' 입니다. 
왜냐하면 상처에 물이 닿으면 안된다는 것은 반만 맞는 말이기 때문입니다. 정리하자면 상처는 물이 닿아도 됩니다. 대신 피부가 불고 상처가 짓무르지 않을 정도로만 닿아야 합니다. 즉 흐르는 물로 상처를 씻는 것은 괜찮지만 통목욕이나 수영처럼 상처를 오랫동안 물에 담그고 있거나 상처를 덮은 밴드나 드레싱 제제가 젖은 채로 오래 방치되어서는 안됩니다. 

상처가 지저분할 때에는 오히려 흐르는 물에 씻는게 도움이 됩니다.

상처가 명백하게 감염되어 있는 것이 아니라면 소독약의 사용이 오히려 상처 회복을 저해할 수 있다고 지난 번에 말씀드렸습니다. 그런데 상처가 진물이나 먼지 등으로 지저분하다면 이를 소독할 필요는 있습니다. 하지만 이 경우에도 보통 소독약의 사용은 필요 없고 흐르는 수돗물이나 생리식염수로 세척하는 것만으로도 충분합니다. ​
주의할 것은 고인 물이 아닌 흐르는 물이란 점입니다. 물로 세척한 뒤에는 상처가 오랫동안 젖어 있지 않도록 깨끗한 수건이나 거즈로 물기를 조심스럽게 흡수시킨 뒤 충분히 말려줍니다. 그리고 항생 연고를 상처에 바르고 거즈나 드레싱 제제를 상처에 붙여 보호합니다. 
그림
이미지 출처: 질병관리본부
​
http://health.cdc.go.kr/health/HealthInfoArea/HealthInfo/View.do?idx=1150

샤워할 땐 어떻게 하나요?

상처가 있는 상태에서 흐르는 물에 샤워를 하실 수 있습니다. 상처를 열어두고 하셔도 되지만 보통 흐르는 물이 닿으면 아프므로 굳이 세척이 필요없다면 방수 밴드를 붙이고 샤워를 하시면 됩니다. 아무리 방수밴드라 하더라도 샤워 후에는 젖기 마련이므로 젖은 밴드를 제거하고 상처 부위의 물기를 말려준 다음 다시 항생 연고와 새 드레싱 제제를 사용합니다. 통목욕과 수영은 상처가 완전히 아물어서 닫힌 다음, 보통 상처가 생기고 1주 가량 뒤부터 하실 수 있습니다. 

결론적으로 흐르는 물로 세척을 하는 것은 오염된 상처의 회복에 도움이 됩니다. 하지만 상처가 오래 젖어서 짓무르게 되면 피부 장벽이 약해지고, 피부 조직을  녹이는 효소의 활동이 왕성해져서 감염의 확률이 높아지고 상처 회복이 늦어집니다. 

다음에는 그 외 추가적으로 흉터 켈로이드 예방을 위해 어떤 점을 주의해야 할지 살펴보겠습니다.

신효승, M.D., Ph.D.
피부과 전문의, 의학박사 

마포공덕 에스앤유 피부과
​
홈페이지 www.laserdoctor.co.kr
​
블로그 reslab.blog.me
병원 www.allskin.co.kr
온라인 상담 www.allskin.co.kr/community/consult

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