흉터 제품의 종류 및 효과
상처가 아문 다음 흉터로 진행하는 것을 막기 위해서는 어떻게 해야 할까요? 가장 손쉽게 대처할 수 있는 방법은 흉터 제품을 사용하는 것입니다. 참고로 본 글은 특정 흉터 제품과 아무런 이해 관계가 없습니다.
흉터 제품은 크게 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
1) 실리콘 성분으로 이뤄진 겔 (gel) 또는 시트 (sheet)
2) 양파 추출물, 헤파린 소듐, 알란토인 등 흉터 개선에 도움이 되는 성분이 들은 도포제
3) 흉터에 압박을 가할 수 있는 밴드 또는 귀걸이 제품
흉터 제품 광고를 보면 흉터 제품이 기존의 흉터를 말끔히 없애줄 것처럼 보이지만 사실 여러 임상 연구를 보면 흉터 제품만으로 이미 형성된 흉터를 없애기는 어렵습니다. 흉터 제품은 아문 상처가 흉터로 진행하는 것을 어느 정도 막아주는 예방적 효과가 있습니다. 흉터가 생기고 1년 가량이 지나면 이미 성숙한 흉터 (mature scar)가 되어 흉터 제품의 사용만으로는 전혀 호전되지 않습니다. 흉터 제품들은 흉터가 생기고 수개월 이내에 사용해야 효과가 있습니다. 단 1년 이상 지난 성숙한 흉터라도 흉터 레이저 치료로 인위적으로 미숙성 흉터로 만들고 다시 리모델링 시켜주면 이 때에는 흉터 제품을 함께 사용하는 것이 효과를 더할 수 있습니다.
흉터 제품은 크게 다음과 같이 분류할 수 있습니다.
1) 실리콘 성분으로 이뤄진 겔 (gel) 또는 시트 (sheet)
2) 양파 추출물, 헤파린 소듐, 알란토인 등 흉터 개선에 도움이 되는 성분이 들은 도포제
3) 흉터에 압박을 가할 수 있는 밴드 또는 귀걸이 제품
흉터 제품 광고를 보면 흉터 제품이 기존의 흉터를 말끔히 없애줄 것처럼 보이지만 사실 여러 임상 연구를 보면 흉터 제품만으로 이미 형성된 흉터를 없애기는 어렵습니다. 흉터 제품은 아문 상처가 흉터로 진행하는 것을 어느 정도 막아주는 예방적 효과가 있습니다. 흉터가 생기고 1년 가량이 지나면 이미 성숙한 흉터 (mature scar)가 되어 흉터 제품의 사용만으로는 전혀 호전되지 않습니다. 흉터 제품들은 흉터가 생기고 수개월 이내에 사용해야 효과가 있습니다. 단 1년 이상 지난 성숙한 흉터라도 흉터 레이저 치료로 인위적으로 미숙성 흉터로 만들고 다시 리모델링 시켜주면 이 때에는 흉터 제품을 함께 사용하는 것이 효과를 더할 수 있습니다.
초기 흉터에 흉터 제품을 사용하면 흉터가 두꺼워지거나 짙은 색이로 변하는 것을 예방할 수 있다
실리콘 겔, 시트
흉터 제품 중 가장 널리 사용되는 것은 실리콘 성분으로 된 투명한 겔과 붙일 수 있는 파스 모양의 시트입니다. 사용 시 주의 사항은 다음과 같습니다.
1) 실리콘 시트를 흉터 모양대로 잘라서 붙입니다.
2) 처음엔 4시간으로 사용 후 다음 날은 6시간, 매일 2시간씩 사용 시간을 늘려서 하루에 12시간 이상 (최대 24시간) 사용하는 것을 추천합니다. 붙이는 시간이 길어지면서 피부가 가렵거나 자극될 경우에는 붙이는 시간을 12시간 이내로 줄여서 사용합니다.
3) 떼어낸 다음에는 버리지 않고 해당 시트를 1일 1~2회 물이나 비누로 씻어 사용합니다. 이는 시트에 묻어 있는 피부 피지 등을 제거하고 접착력을 증가시키기 위함입니다.
4) 10-14일에 한번씩 새 것으로 교체합니다.
5) 아직 아물지 않거나 실밥을 풀지 않은 상처에는 사용하지 않습니다.
6) 다른 연고 등을 바른 뒤 위에 덧붙이지 않습니다.
1) 실리콘 시트를 흉터 모양대로 잘라서 붙입니다.
2) 처음엔 4시간으로 사용 후 다음 날은 6시간, 매일 2시간씩 사용 시간을 늘려서 하루에 12시간 이상 (최대 24시간) 사용하는 것을 추천합니다. 붙이는 시간이 길어지면서 피부가 가렵거나 자극될 경우에는 붙이는 시간을 12시간 이내로 줄여서 사용합니다.
3) 떼어낸 다음에는 버리지 않고 해당 시트를 1일 1~2회 물이나 비누로 씻어 사용합니다. 이는 시트에 묻어 있는 피부 피지 등을 제거하고 접착력을 증가시키기 위함입니다.
4) 10-14일에 한번씩 새 것으로 교체합니다.
5) 아직 아물지 않거나 실밥을 풀지 않은 상처에는 사용하지 않습니다.
6) 다른 연고 등을 바른 뒤 위에 덧붙이지 않습니다.
실리콘 성분은 피부를 통해 몸에 흡수되지 않기 때문에 유소아나 임산부도 사용할 수 있습니다. 처음 출시된 실리콘 시트는 접착력이 약해 종이 테이프 등으로 고정해야 하는 경우가 많았지만 최근에는 접착력이 강한 제품, 불투명한 재질로 되어 있어 자외선으로부터 상처를 보호하는 제품 등도 있습니다. 시트가 자꾸 떨어지거나 불편한 경우에는 실리콘 성분으로 된 바르는 겔 제품을 사용할 수 있습니다.
흉터 부위에 1일 2회 바릅니다. 실리콘 겔 또는 시트 제품은 최소 3개월 이상, 가급적 12개월 가량 사용하는 것이 추천됩니다.
실리콘 겔, 시트가 효과가 있는 이유는 밀봉 효과로 생각됩니다. 흉터가 밀봉되어 적절한 습윤 상태가 되면 흉터를 악화시키는 염증이 완화되고 흉터의 리모델링이 촉진됩니다.
흉터 부위에 1일 2회 바릅니다. 실리콘 겔 또는 시트 제품은 최소 3개월 이상, 가급적 12개월 가량 사용하는 것이 추천됩니다.
실리콘 겔, 시트가 효과가 있는 이유는 밀봉 효과로 생각됩니다. 흉터가 밀봉되어 적절한 습윤 상태가 되면 흉터를 악화시키는 염증이 완화되고 흉터의 리모델링이 촉진됩니다.
양파 추출물, 헤파린 소듐, 알란토인
흉터에 바르는 제품 중에는 투명한 실리콘 성분 이외에 양파 추출물, 헤파린 소듐, 알란토인 등 흉터 개선에 도움이 되는 성분으로 구성된 도포제가 있습니다. 대부분 겔 형태이지만 흔히 흉터 연고로 불리는 제품들로 포함된 성분들은 대체로 흉터를 습윤하게 만들어주고, 흉터를 악화시키는 섬유아세포 (fibroblast)의 과도한 콜라겐 합성을 억제합니다. 실리콘 제제들과 달리 유효 성분이 피부에 흡수되어 작용하기 때문에 임산부의 경우 사용해서 얻는 이득이 명백하고 우월한 경우에만 사용합니다 (FDA class: C). 역시 1일 2회 가량 흉터에 수개월 이상 바릅니다. 유효 성분이 실험실 연구에서 흉터에 도움이 되는 것이 입증되었으며 사람에게 사용하였을 때 만족할 만한 임상적 효과를 내는지에 대해서는 더 많은 추가 연구가 필요합니다.
압박 밴드, 귀걸이
흉터에 20~30 mmHg 정도의 압박을 가하면 흉터에 혈액과 산소 공급이 줄어들면서 흉터가 얇아지는 게 연구로 밝혀진 바 있습니다. 흉터에 압력을 가할 수 있는 밴드나 귀 뚫은 자리에 켈로이드가 생기는 것을 방지하기 위한 압박 귀걸이 등을 사용할 수 있습니다.
요약하자면 생긴지 1년이 안된 미성숙한 흉터 또는 흉터 치료로 리모델링 중인 흉터에 흉터 겔, 연고, 시트 등을 최소 3개월에서 12개월 가량 사용하면 흉터의 붉은 색 또는 갈색이 호전되고, 흉터의 두께가 얇아지고, 흉터 가려움증과 피부결이 호전되는 것을 관찰할 수 있습니다.
다음에는 과증식성 흉터와 켈로이드의 레이저 치료에 대해 살펴보겠습니다.
요약하자면 생긴지 1년이 안된 미성숙한 흉터 또는 흉터 치료로 리모델링 중인 흉터에 흉터 겔, 연고, 시트 등을 최소 3개월에서 12개월 가량 사용하면 흉터의 붉은 색 또는 갈색이 호전되고, 흉터의 두께가 얇아지고, 흉터 가려움증과 피부결이 호전되는 것을 관찰할 수 있습니다.
다음에는 과증식성 흉터와 켈로이드의 레이저 치료에 대해 살펴보겠습니다.
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신효승, M.D., Ph.D. 피부과 전문의, 의학박사 마포공덕 에스앤유 피부과 홈페이지 www.laserdoctor.co.kr 블로그 reslab.blog.me 병원 www.allskin.co.kr 온라인 상담 www.allskin.co.kr/community/consult |
